Estas são as informações necessárias para a realização de exames. Se desejar, você pode imprimir os formulários e levá-los preenchidos antes da realização do exame.
O (a) Sr (a). realizou exame de endoscopia/colonoscopia sob sedação.
No dia de hoje, o Sr.(a) NÃO deve dirigir veículos ou operar máquinas, NÃO devendo ainda, tomar decisões importantes, pois os medicamentos utilizados como sedativos-tranquilizantes alteram os reflexos e o raciocínio.
É comum após a Endoscopia Oral haver dor leve na garganta e/ou no peito. A dificuldade para engolir vai diminuir aos poucos, assim, caso isto ocorra, nos dois primeiros dias o(a) Sr.(a) talvez tenha que:
No caso de exame Colonoscópico, poderá haver cólicas que irão ceder com a eliminação de flatos e uso de antiespasmódicos como Hioscina (Buscopan® ou similar).
Às vezes, no local da injeção, pode ocorrer vermelhidão, hematomas e/ou dor, que cedem com utilização de compressas quentes.
Se houver vômitos, alteração na pressão arterial, dor forte, febre, distensão gasosa, sangramento ou qualquer outra anormalidade, entre em contato com nosso serviço ou seu médico assistente imediatamente.
Havendo material a ser encaminhado ao laboratório, isto deverá ser feito nas próximas 24-48 horas, não sendo necessário que o paciente vá pessoalmente. Entretanto, o material coletado pode permanecer até 15 (quinze) dias no frasco. O custo deste exame não está incluído no preço do exame endoscópico. Não esqueça de retornar a este mesmo laboratório para pegar o relatório e levar ao seu médico assistente.
Os Laboratórios de Patologia em Pelotas poderão ser: o da Santa Casa, andar térreo ao lado do elevador, ou LAPACIT sito a Rua General Osório, 290, Centro, ou Centro de Anatomia Patológica (CAP) sito a Rua General Osório, 1153. Em Rio Grande, o Centro Integrado de Patologiav está localizado na Rua Aquidaban, 723.
O Instituto de Endoscopia agradece o privilégio de ter lhe atendido e espera ter contribuído para melhorar seu estado de saúde. Estaremos sempre ao seu dispor para quando necessitar.
Praça Piratinino de Almeida, 53 - Térreo - Pelotas - RS - CEP 96015-290 (entrada pela Rua General Neto) Telefone (53) 3284-4737 / 3028-2960 – Consultório: 3225-5300/3225-9300 MSN: iecadpel@hotmail.com.br - clisadsaladosmedicos@hotmail.com E-mail: iecadpel@hotmail.com.br ou cirurgiadigestiva@terra.com.br
A biópsia hepática consiste na retirada de pequeno fragmento do fígado para estudo anatomopatológico sob microscópio com vistas a diagnóstico de doenças do fígado como hepatite viral, alcoólica ou medicamentosa, alguns casos de icterícia, aumento do seu tamanho, nódulos, doenças sistêmicas que lhe atingem, controle de transplante, avaliação da resposta ao tratamento e doenças de armazenamento entre outras indicações.
Você deve ir em jejum de 8-12 horas e acompanhado por pessoa adulta, levando os exames pertinentes ao caso, juntamente com o encaminhamento do médico que solicitou a biópsia. O exame será realizado no Serviço de Endoscopia Digestiva da Santa Casa, entrada pela General Neto, no dia ___/___/___ às ________ horas. Não se esqueça de seus documentos de identidade e do seu convênio, pois você precisará levar o material coletado ao Laboratório de Patologia.
A técnica da biópsia hepática consiste na punção com uma agulha fina e longa, às cegas, no lado direito do abdômen em local correspondente situação anatômica do fígado, que é constatada pelo exame físico que o médico realiza no paciente antes do procedimento através da palpação do 8º, 9º e 10º espaço intercostal e pela percussão da área macicez hepática. O procedimento dura em geral 30 minutos. Eventualmente é necessário mais de uma punção para obter um material adequado.
Este procedimento é realizado a nível ambulatorial, sob anestesia local e sedação consciente e geralmente após um rápido período de observação, você será liberado para sua casa, onde deverá permanecer em repouso nas 24 horas seguintes. É extremamente importante realizar testes de coagulação antes do procedimento e medicamentos que alteram a coagulação do sangue como ASPIRINA, devem ser suspensos 7 dias antes.
Após a punção do fígado, pode ocorrer pequeno sangramento interno de 5-10 ml que determinará desconforto ou dor nas costas do tipo facada de intensidade variável e uma sensação de estiramento epigástrico e desaparecerão em 1 hora. É importante, caso isto ocorra, que você mantenha uma respiração curta e tranqüila para evitar aumento da dor. Eventualmente será necessário medicá-lo com analgésicos injetáveis.
Os riscos da biópsia hepática são pequenos. É um procedimento muito seguro. A chance de morrer é de aproximadamente 1 em 10.000 procedimentos e a chance de complicações é de cerca de 0,17% e podem ser:
» Hemorragia interna maior que obrigue a hospitalização, transfusão e até cirurgia;
» Ferimento da vesícula biliar e ductos biliares com derramamento de bile e posterior cirurgia;
» Lesão de rim e intestino delgado ou grosso;
» Insucesso na obtenção de material adequado para análise;
» Pleurisia e peri-hepatite;
» Punção de outras vísceras ou vasos;
» Febre
Os métodos alternativos à biópsia hepática com agulha são realizá-la por videolaparoscopia ou laparotomia, ambas obrigatoriamente sob anestesia geral e hospitalização. Outra alternativa é realizar este mesmo procedimento guiado por ultra-sonografia em clínicas especializadas em ecografia abdominal, aumentando a segurança do método.
O que é colonoscopia? Colonoscopia é um procedimento que permite que seu médico examine a parede do cólon (intestino grosso) a procura de anormalidades, inserindo um tubo flexível com espessura semelhante a do seu dedo indicador, através do ânus e avançando lentamente pelo reto, cólon (esquerdo e direito) e íleo terminal (última porção do intestino delgado).
Preparo:
Qual o preparo necessário? O cólon deverá estar totalmente limpo para que o exame seja completo. O seu médico lhe dará instruções detalhadas sobre as restrições alimentares e preparo do cólon a ser seguido. Geralmente o preparo consiste no consumo de grande volume de uma solução especial ou de líquidos claros, laxantes e enemas por alguns dias antes do exame. Siga cuidadosamente as instruções. Caso contrário, o exame poderá ser cancelado e repetido mais tarde.
Na necessidade de novo agendamento do exame devido ao preparo inadequado, isto lhe representará um custo adicional ou nova solicitação de autorização para uma segunda liberação pelo seu convênio. Lembre-se que cada serviço de endoscopia ou cada médico possui uma forma particular de preparo dos cólons.
E os medicamentos de uso habitual? A maioria dos medicamentos deve ser usada como de costume, porém, alguns podem interferir no preparo ou no próprio exame. É importante informar ao seu médico quais os medicamentos que costuma usar, assim como sobre qualquer alergia, vários dias antes do exame. Aspirina, medicações para artrite, antiinflamatórios, anticoagulantes, insulina e produtos contendo ferro, devem ter o uso cancelado antes do exame.
O que se espera do exame? A colonoscopia é geralmente bem tolerada e raramente causa dor. Há, freqüentemente, sensação de pressão, inchaço ou cãibra em alguns momentos do exame. O seu médico lhe aplicará uma medicação intravenosa que o ajudará a relaxar e suportar melhor qualquer desconforto. Você ficará deitado de lado ou de costas enquanto o colonoscópio é avançado vagarosamente através do intestino grosso. Chegando-se ao íleo terminal ou ao ceco (última porção do cólon direito) o aparelho começa a ser retirado e o intestino vai sendo reexaminado. O exame geralmente dura de 20 a 45 minutos.
Em alguns casos não é possível a passagem do colonoscópio através da junção do intestino grosso com o delgado (região do íleo terminal) ou dá junção do cólon sigmóide com o reto. Neste caso será decidido se há necessidade de outros exames para completar a investigação.
E se for detectado algo anormal durante a colonoscopia? Se o seu médico achar que há necessidade de uma avaliação mais detalhada de determinado local do seu intestino, será passada uma pinça através do colonoscópio para que seja feita uma biópsia. O material será enviado ao laboratório de patologia para análise. Caso a colonoscopia esteja sendo realizada para identificar áreas de sangramento, estas poderão ser controladas através da injeção de certos medicamentos ou pela coagulação (fechamento de vasos sangrantes através do calor) durante o exame.
Os pólipos ao serem encontrados, geralmente são removidos. Normalmente nenhum desses procedimentos causa dor. Lembre-se: as biópsias são feitas por vários motivos e não significa necessariamente, que se suspeita de câncer.
O que ocorrerá após a colonoscopia? Após o exame o médico lhe informará sobre o resultado. Se tiver recebido sedativos deverá ser acompanhado até sua casa, pois estes podem causar distúrbios de consciência e diminuição dos reflexos pelo resto do dia. Não será permitido dirigir ou operar máquinas após o exame.
Você poderá sentir cãibras ou empachamento devido ao ar introduzido no seu cólon (intestino grosso) durante o exame. Estes desaparecerão rapidamente após a eliminação de flatos (gases). Geralmente é permitida a alimentação após o exame, mas o seu médico poderá restringir a sua dieta e suas atividades, principalmente após a polipectomia.
Pólipos:
O que são pólipos e por que eles são removidos? Pólipo é crescimento anormal da parede do intestino, com tamanhos variados, desde pequeno a maiores com alguns centímetros. A maioria é benigna (hiperplásicos), mas nem sempre o médico pode diferenciá-lo dos malignos (câncer) só pela sua aparência. Por isso, quando removidos são encaminhados para análise laboratorial.
Como são removidos os pólipos? Pequenos pólipos podem ser totalmente destruídos por fulguração (queimadura), porém os maiores são removidos por polipectomia ou mucosectomia. Na polipectomia é passado um laço de metal através do colonoscópio e cortada a junção do pólipo com o intestino usando corrente elétrica. Você não sentirá dor. Há um pequeno risco de sangramento ou queimadura da parede do intestino, levando a perfuração, que pode necessitar de uma cirurgia de emergência.
Complicações:
Quais as possíveis complicações da colonoscopia? A colonoscopia e a polipectomia geralmente são seguras, quando realizadas por médico treinado, experiente e qualificado, você pode comprovar os profissionais que a Sociedade Brasileira de Endoscopia conferiu o título de especialista juntamente com a Associação Médica Brasileira (http://www.sobed.org.br).
Uma complicação possível é a perfuração do intestino, que pode necessitar de cirurgia. Pode haver sangramento no local da biópsia ou da polipectomia. Este geralmente é de pequeno volume e para por si mesmo ou em alguns casos pode ser controlado através do colonoscópio. Raramente será necessária internação, transfusão sangüínea ou cirurgia. Outros riscos incluem reação aos sedativos usados e complicações cardíacas ou pulmonares. Pode haver irritação no local onde foi aplicada a medicação intravenosa, mas esta logo estará resolvida. A aplicação de compressas mornas aliviará os sintomas.
É importante que você reconheça alguns sinais precoces de certas complicações. Entre em contato com o médico que realizou o exame caso note alguns dos sinais ou sintomas como: dor abdominal intensa, febre, calafrios ou sangramento retal em quantidade maior que meia xícara.
Introdução:
Você será submetido a um exame de videocolonoscopia, que permitirá visualizar as paredes internas do intestino grosso através de um tubo flexível chamado colonoscópio, que será introduzido através do ânus. Este exame é praticado sob sedação-analgesia e dura cerca de 20 a 45 minutos. É um exame seguro e bastante confortável. Você deverá ir acompanhado de um familiar e após o exame você permanecerá na sala de recuperação por alguns minutos. Neste dia você não poderá dirigir, trabalhar, assinar documentos e tomar decisões importantes.
Aos pacientes particulares, no custo básico do exame não está incluído procedimentos adicionais, que lhe serão cobrados posteriormente. Consulte a tabela de preços para sua orientação. Também não está incluído no preço básico, eventual exame de anatomia-patológica, para análise de material colhido por biópsia ou outros procedimentos como a polipectomia ou mucosectomia.
O exame será realizado no dia ____/____/____, no horário ____ na SANTA CASA, entrada pela Rua General Neto onde você deverá procurar o SERVIÇO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA. Não se esqueça de levar consigo todos os exames pertinentes ao caso e a requisição de seu médico com pequeno histórico e o motivo da indicação do exame.
Após realizar o exame endoscópico com sedação é indispensável sair do hospital acompanhado. Não se recomenda dirigir nas primeiras 24h após o procedimento.
Se você estiver tomando medicamentos à base de ácido acetilsalicílico, antiinflamatórios, anticoagulantes ou inibidores da agregação plaquetária, medicamentos a base de ferro ou carvão, ou laxantes a base de fibra (como Metamucil®, Plantaben®), os mesmos precisarão ser suspensos sete dias antes do exame. Os medicamentos que habitualmente você utiliza, por orientação de seu clínico continuarão a ser administrados como de costume, salvo os acima citados.
No dia do exame não use maquiagem, jóias e unhas pintadas, esvazie a bexiga antes de sair de casa. Vista-se de forma prática e confortável. Use uma camiseta por baixo da sua roupa, mesmo nos dias quentes. Aconselhamos que traga uma muda de roupa íntima suplementar.
Não esqueça seus documentos de identidade e de seu convênio. Você e seu acompanhante não devem trazer pertences que atrapalhem sua condução de retorno para casa como bolsas, malas e maletas, cuias e garrafas térmicas. Lembre-se que ao sair, você portará exames prévios, laudo do exame atual e um número variável de frascos de biópsias a serem encaminhados ao laboratório de patologia.
Preparação:
Notifique seu clínico assistente sobre o preparo que irá realizar e peça sua concordância.
Os alimentos AUTORIZADOS e que você pode comer e tomar a vontade: ovos cozidos, merengue, massa miojo, caldos de carne ou galinha, broa de polvilho, gelatinas sem frutas, biscoitos, pão torrado, geléias e mel. Você deverá tomar muitos líquidos, no mínimo 1,5 litros/dia de líquidos na forma de água, água mineral, sucos industrializados sem polpa, chás, café e refrigerantes.
Você deverá comprar:
»Dulcolax® comprimidos
»VONAU® comprimidos (4mg)
»Simeticona® gotas 1 frasco (15ml)
»4 (quatro) frascos de Manitol® 20% (250 ml - cada)
Atenção: para limpeza do intestino, o Manitol® deve ser ingerido via oral e não endovenoso como consta no frasco. Se você tiver quadro de constipação tome a solução de Manitol®12 horas e repita a mesma dose 6 horas antes do exame.
Dois dias antes do exame -
No dia ____/____/____, que será a antevéspera do exame, precisará tomar 3 comprimidos de DULCOLAX® após a refeição da manhã (café), conforme dieta acima. Não beba chimarrão nem leite e derivados. Repita a mesma dose de 3 comprimidos de DULCOLAX® ao deitar.
Um dia antes do exame -
No dia ____/____/____, que será véspera do exame, tome 3 comprimidos de DULCOLAX® após a refeição da manhã (café) e mantenha a dieta acima.
Após às 18:00h, tomar somente água, refrigerantes, caldos claros, sucos industrializados ou natural sem polpa e chás.
Sugerimos que use dois comprimidos de VONAU® às 18:30h.
Às 19:00h, você irá BEBER uma solução composta por 2 frascos de MANITOL®. Corte os frascos e misture com 100ml de suco de limão ou laranja ou maracujá ou abacaxi ou de chá ou refrigerante. Esta solução deve ser ingerida em 30 minutos. Evite de adoçar o suco antes, pois o MANITOL® já é bastante doce.
Sugerimos que use 2 comprimidos de VONAU® às 22:30h.
Às 23:00h, você irá BEBER a segunda solução composta por 2 frascos de MANITOL®. Corte os frascos e misture com 100ml de suco de limão ou laranja ou maracujá ou abacaxi ou de chá ou refrigerante. Esta solução deve ser ingerida em 30 minutos. Evite de adoçar o suco antes, pois o MANITOL® já é bastante doce. Durante a noite tome bastante líquidos, não use chimarrão, leite ou derivados.
Durante a preparação, procure caminhar para auxiliar na movimentação do intestino e tome bastante água para se manter hidratado.
Dia do exame -
No dia do exame, que será dia ____/____/____, ingira muita água até 3 horas antes do exame. O seu intestino será considerado limpo e apropriado para o exame se as últimas fezes forem claras e límpidas como champagne. Tome um frasco de Simeticona® às _______________ Apresente-se no horário marcado, na Santa Casa, (os porteiros irão lhe dar o caminho).
NOTE: Paciente idoso, debilitado, portadores de insuficiência cardíaca ou renal ou que não toleram a preparação em casa, recomendamos a sua hospitalização a fim de poder realizar a limpeza intestinal de forma supervisionada. Consulte seu médico assistente ou o nosso Serviço de Endoscopia pelos telefones (53) 3284-4737 ou (53) 30282960, para maiores esclarecimentos se desejar realizar o preparo do intestino a nível hospitalar.
Não hesite em nos ligar em caso de dúvida, pois o sucesso do exame depende de rigorosa limpeza do intestino.
Caso seja constatado que o seu intestino não está limpo (ao toque ou por introdução do aparelho de colonoscopia), o exame não poderá ser executado. Na necessidade de um novo agendamento do exame devido ao preparo inadequado, isto poderá lhe acarretar um custo adicional (devido ao uso de medicação) ou nova solicitação de autorização, para uma segunda liberação pelo seu convênio.
Em caso de dúvida, estaremos à disposição ininterruptamente das 8 às 18hs através dos contatos:telefones (53) 3284-4737 ou (53) 30282960 ou e-mail ou MESSENGER: MSN: iecadpel@hotmail.com.br ou clisadsaladosmedicos@hotmail.com E-mail: iecadpel@hotmail.com.br ou cirurgiadigestiva@terra.com.br
O que é endoscopia digestiva alta? Endoscopia digestiva alta (também conhecida como gastroscopia, endoscopia gastrointestinal alta, esofagogastroduodenoscopia (EGD) ou panendoscopia) palavra derivada do latim que significa olhar (scopia) por dentro (endo), permitindo o exame detalhado do revestimento interno da porção superior do trato gastrointestinal, isto é, o esôfago (estrutura que liga a boca ao estômago), estômago e duodeno (primeira porção do intestino delgado), usando um aparelho, o endoscópio, composto por fino tubo flexível que possui lentes, circuitos eletrônicos e luz própria. Atualmente, o exame endoscópico é insubstituível, por ser o único que permite a coleta de material (biópsias) para confirmação do diagnóstico e, se necessário, a realização do tratamento endoscópico.
Indicações:
Porque a esofagogastroduodenoscopia é realizada? São várias as indicações da endoscopia digestiva alta, dor abdominal a esclarecer, sangramento digestivo, dificuldade e dor à deglutição, diagnóstico e acompanhamento da úlcera gastro duodenal, diagnóstico das esofagites, acompanhamento dos pacientes com hérnia de hiato, acompanhamento do esôfago de Barrett, avaliação pós cirúrgica da doença de refluxo, biópsias para pesquisa do Helicobacter pylori, retirada de pólipos, esclerose de varizes esofagianas, ligadura de varizes esofagianas, retirada de corpos estranhos, dilatações de estenoses do esôfago, dilatação de acalásia do cárdia, acompanhamento dos pacientes operados do trato digestivo alto, passagem de sondas enterais e nasogástricas, dentre outras.
A endoscopia alta é mais precisa que o exame radiológico para detectar inflamações, úlceras ou tumores (benignos ou malignos) do esôfago, estômago e duodeno. Ela pode detectar um câncer em fase inicial e também fazer a distinção entre uma condição benigna de uma maligna (câncer), através de biópsias (pequenas amostras do tecido) de áreas suspeitas. É importante lembrar que as biópsias são praticadas por vários motivos e não necessariamente quando se suspeita de câncer, por exemplo, na pesquisa do Helicobacter pylori que é um tipo de bactéria que está muito relacionada com a recidiva de úlceras dentre outras patologias.
Este exame serve também para tratar algumas doenças do trato gastrointestinal superior. Instrumentos podem ser introduzidos pelo endoscópio, permitindo o tratamento direto de lesões do aparelho digestivo, com pouco ou nenhum desconforto para o paciente, por exemplo: dilatação de áreas estreitadas, remoção de pólipos (geralmente crescimento benigno da mucosa), de objetos deglutidos ou tratamento do sangramento digestivo alto. O controle seguro e efetivo do sangramento têm reduzido a necessidade de transfusões e de cirurgia em muitos pacientes.
Preparo:
Qual o preparo necessário para o exame endoscópico alto? Para um exame seguro e fidedigno, é necessário que se faça jejum de 12 horas.
É importante informar ao seu médico sobre medicamentos em uso, alergias a medicamentos, doenças pulmonares e ou cardíacas.
Com a finalidade de causar o menor desconforto possível ao paciente, é preconizado o uso de sedação geralmente endovenosa e, portanto é imprescindível que a pessoa que irá ser submetida ao exame endoscópico esteja acompanhada por um adulto, porque os sedativos podem causar distúrbios de consciência e diminuição dos reflexos pelo resto do dia. Não será permitido dirigir após o exame, e não realizar atividades que requeiram atenção ou coordenação.
O que você pode esperar do exame? O médico (endoscopista) provavelmente o interrogará sobre o(s) motivo(s) da realização da endoscopia, se há outros exames e as possíveis complicações deste procedimento serão expostas de forma sucinta. A rotina pode variar entre os médicos, mas a sua garganta será anestesiada com um spray e poderá ser aplicada uma medicação (sedação) por via endovenosa para fazer com que você relaxe durante o exame. Enquanto estiver deitado sobre o seu ombro esquerdo, o endoscópio será passado através da sua boca e a seguir, do esôfago, estômago e duodeno. O aparelho não interfere na respiração durante o exame. Muitos pacientes consideram o exame algo desconfortável e muitos adormecem durante o procedimento.
O que acontece após o exame? Após o exame lhe será dado atenção em local apropriado (sala de repouso) até que todos os efeitos da medicação tenham passado. A sua dieta será liberada, a não ser que lhe sejam dadas outras orientações. Geralmente o médico lhe informará sobre o resultado do exame, logo após a sua realização. Entretanto caso haja biópsias, o resultado só estará disponível após alguns dias.
Complicações:
Quais as possíveis complicações da Endoscopia? O exame geralmente é seguro e principalmente se for realizado por profissional qualificado, você pode comprovar os profissionais que a Sociedade Brasileira de Endoscopia conferiu o título de especialista juntamente com a Associação Médica Brasileira (www.sobed.org.br).
Podem ocorrer complicações, mas estas são raras quando a endoscopia é realizada por médico experiente. Pode ocorrer sangramento após uma biópsia ou remoção de um pólipo. Este é mínimo e raramente não há necessidade de internação, transfusões sangüíneas ou cirurgia. Pode ocorrer irritação no local (em alguns casos inflamação do vaso) onde foi aplicada a medicação venosa, mas esta logo estará resolvida. A aplicação de compressas mornas aliviará os sintomas.
Outros riscos incluem reação aos sedativos e complicações cardíacas ou pulmonares. Complicações maiores como perfuração, são muito raras. É importante que você reconheça os sinais de qualquer possível complicação. Caso tenha febre, dificuldade para engolir, aumento de volume do pescoço, tórax ou dor abdominal, informe ao seu médico imediatamente.
AGENDAMENTO DO EXAME DE VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA:
Data do Exame_____/_____/_____ Horário _______________
Local: Santa casa de Pelotas, entrada pela rua general neto, onde você deverá procurar o serviço de endoscopia digestiva.
O (a) Sr (a) não deverá ingerir alimentos 12 (doze) antes do exame. Poderá tomar líquidos claros-doces (chás claros) até 90 minutos antes do exame. Não tome leite, derivados ou chimarão.
Insulina ou antiácidos não poderão ser usados antes do exame. Outra medicação deverá ser usada com um pouco de água como remédios para o coração e hipertensão, como de costume. Medicamentos como Omeprazol® e similares (bloqueadores de bomba de prótons e receptores H2), podem interferir no resultado da biópsia.
Visando a sua segurança no seu retorno para casa, solicitamos que o (a) Sr (a), venha acompanhado (a) por familiar ou pessoa responsável (evite vir acompanhado(a) apenas por crianças e menores). Estando desacompanhado, seu exame poderá ser cancelado. Não poderá dirigir veículos após o exame.
Favor trazer exames já realizados, pertinentes ao caso.
Não esqueça seus documentos de identidade e de seu convênio. Evite maquiagens e jóias. Você e seu acompanhante não devem trazer pertences que atrapalhem sua condução de retorno para casa como bolsas, malas e maletas, cuias e garrafas térmicas. Lembre-se que ao sair, você portará exames prévios, laudo do exame atual e um número variável de frascos de biópsias a serem encaminhados ao Laboratório de Patologia.
Se houver biópsia, o custo do exame anatomopatológico não está incluído no valor de exame de endoscopia.
Se desejar, poderá levar um CD novo para gravar seu exame. Caso o CD não venha em embalagem lacrada, o mesmo não será aceito.
Em caso de dúvida, estaremos à disposição ininterruptamente das 8 às 18hs através dos contatos: Telefones (53) 3284-4737 ou (53) 30282960 ou e-mail ou MESSENGER: MSN: iecadpel@hotmail.com.br ou clisadsaladosmedicos@hotmail.com E-mail: iecadpel@hotmail.com.br ou cirurgiadigestiva@terra.com.br
O que é retossigmoidoscopia? É um exame que estuda a mucosa do reto e uma parte do cólon (intestino grosso). Consta da inserção de um tubo rígido da largura de um dedo indicador, dentro do ânus avançando lentamente através do reto e parte baixa do cólon (sigmóide).
Preparo:
Qual o preparo necessário? O reto e cólon baixo devem estar limpos para que o exame seja eficaz e completo. Seu médico ou o serviço de endoscopia onde você realizará o exame lhe dará instruções a respeito da rotina de limpeza do cólon a ser utilizada.
O preparo consiste em 1 ou 2 microenemas (Minilax®) por via retal antes do exame, que será feito em casa, podendo ou não incluir o uso de laxantes. Em alguns pacientes com colite (inflamação dos cólons) ou diarréia aguda, seu médico pode aconselhá-lo a um preparo especial antes do exame.
Você está usando remédios freqüentemente? É importante informar a seu médico sobre todas as medicações de uso contínuo, bem como alergia a medicamentos. O uso de drogas como aspirina ou anticoagulantes ("afinadores" do sangue) são exemplos de medicações, cujo uso deve ser discutido com seu médico.
O que se espera de uma retossigmoidoscopia? O exame é bem tolerado e raramente causa dor. Existe sempre a sensação de pressão por distensão das vísceras ou cólicas durante o exame. Você permanecerá deitado de lado esquerdo enquanto o aparelho avança através do reto e cólon. Quando o instrumento é retirado, as paredes do intestino são cuidadosamente examinadas. O exame leva de 5 a 10 minutos para ser efetuado.
E se a retossigmoidoscopia mostra alguma coisa anormal? Se o médico vê alguma área que necessita de avaliação em detalhes, uma biópsia (fragmento pequenino do cólon) pode ser obtida e submetida a exame anatomopatológico para análise.
Se pólipos (crescimento da mucosa do cólon que variam de tamanho) são encontrados, eles podem ser biopsiados, ou removidos na hora do exame.
Os pólipos podem ser benignos: adenomas, que são potencialmente pré cancerosos ou hiperplásicos que são potencialmente benignos. Frente a estes achados, seu médico pode optar pela retirada imediata da lesão ou requisitar uma colonoscopia (exame completo do cólon) para removê-lo mais tarde com o cólon melhor preparado, permitindo assim o diagnóstico e remoção de lesões como estas não só no cólon esquerdo mas também no cólon direito.
O que acontece após a retossigmoidoscopia? Após o exame o médico explicará os resultados. Você pode sentir um pouco de cólicas ou sensação de distensão devido ao ar introduzido no intestino durante o exame. Este fenômeno rapidamente desaparece, assim que você elimine o gás injetado durante a realização do exame. Você poderá se alimentar e retornar as suas atividades habituais, após deixar o hospital.
Complicações:
Quais as possíveis complicações da retossigmoidoscopia? Retossigmoidoscopia e biópsia são geralmente seguras, quando realizadas por médicos que tenham sido especialmente treinados, e com experiência neste exame endoscópico. Você pode comprovar os profissionais que a Sociedade Brasileira de Endoscopia conferiu o título de especialista juntamente com a Associação Médica Brasileira (http://www.sobed.org.br).
As complicações após este exame são raras, mas é importante para você reconhecer sinais precoces de possíveis complicações. Avise seu médico se você notar qualquer destes sintomas: dor abdominal severa, febre, calafrios e sangramento retal de mais de meio copo. É importante saber que sangramento retal pode acontecer alguns dias após a biópsia ou remoção de pólipos. Fonte:SOBED
INSTRUÇÕES PARA REALIZAR O EXAME DE RETOSSIGMOIDOSCOPIA:
Local: SANTA CASA, entrada pela Rua General Neto, onde você deverá procurar o SERVIÇO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA
O Sr(a). DEVERÁ FAZER DIETA LÍQUIDA SEM RESÍDUOS POR 24 (VINTE QUATRO) HORAS ANTES DO EXAME.
FAZER APLICAÇÃO DE 1 Minilax® 6(SEIS) HORAS E OUTRA 1(UMA) HORA ANTES DO EXAME.
VISANDO A SUA SEGURANÇA NO SEU RETORNO PARA CASA, SOLICITAMOS QUE O Sr(a). VENHA ACOMPANHADO POR FAMILIAR OU PESSOA RESPONSÁVEL. ESTANDO DESACOMPANHADO, PODERÁ TER SEU EXAME CANCELADO.
FAVOR TRAZER EXAMES JÁ REALIZADOS ANTERIORMENTE.
NO DIA DO EXAME NÃO USE MAQUIAGEM, JÓIAS E UNHAS PINTADAS, ESVAZIE A BEXIGA ANTES DE SAIR DE CASA. VISTA-SE DE FORMA PRÁTICA E CONFORTÁVEL. USE UMA CAMISETA POR BAIXO DA SUA ROUPA, MESMO NOS DIAS QUENTES. ACONSELHAMOS QUE TRAGA UM MUDA DE ROUPA ÍNTIMA SUPLEMENTAR.
NÃO ESQUEÇA SEUS DOCUMENTOS DE IDENTIDADE E DE SEU CONVÊNIO. VOCÊ E SEU ACOMPANHANTE NÃO DEVEM TRAZER PERTENCES QUE ATRAPALHEM SUA CONDUÇÃO DE RETORNO PARA CASA COMO BOLSAS, MALAS E MALETAS, CUIAS E GARRAFAS TÉRMICAS. LEMBRE-SE QUE AO SAIR, VOCÊ PORTARÁ EXAMES PRÉVIOS, LAUDO DO EXAME ATUAL E UM NÚMERO VARIÁVEL DE FRASCOS DE BIÓPSIAS A SEREM ENCAMINHADOS AO LABORATÓRIO DE PATOLOGIA.
SE HOUVER BIÓPSIA, RETORNAR COM O RESULTADO DO LABORATÓRIO. O CUSTO DO EXAME ANATOMOPATOLÓGICO NÃO ESTÁ INCLUÍDO NO VALOR DO EXAME DE ENDOSCOPIA.
NÃO ESQUEÇA DE LEVAR O LAUDO DO EXAME AO MÉDICO SOLICITANTE.
